Πότε πρέπει να αναζητήσετε μια δεύτερη ιατρική γνώμη

Από Martine Brousse Μάθετε περισσότερα για τον Martine σχετικά με το Investmentmatome's Ask a Advisor Αν η κατάστασή σας είναι επείγουσα ή αν η ζωή σας κινδυνεύει, πάρετε άμεση θεραπεία. Η αναζήτηση μιας δεύτερης γνώμης είναι μια επιλογή που θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν η άμεση επιβίωσή σας και η ευημερία σας δεν απειλούνται. Οι διατάξεις του νόμου περί προνομιούχης περίθαλψης ("Obamacare") δίνουν στους ιδιώτες το δικαίωμα μιας δεύτερης γνώμης, μολονότι οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να το ερμηνεύσουν μόνο για σοβαρούς όρους. Οι περιορισμοί ενδέχεται να σας οδηγήσουν σε παρόχους σε ένα συγκεκριμένο δίκτυο ή ιατρική ομάδα. Αλλά οι ασθενείς θα πρέπει να θυμούνται ότι αυτή η επιλογή είναι διαθέσιμη και συνιστάται σε αρκετές περιπτώσεις.

Α. Η διάγνωσή σας είναι αβέβαιη

Γιατί δεν έχει επιβεβαιωθεί η διάγνωσή σας; Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι περιεκτικά ή εάν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος για τη σημασία τους, ίσως θελήσετε να ρωτήσετε έναν άλλο γιατρό.

Β. Ο γιατρός σας είναι άκαμπτος

Όταν προσφέρεται μόνο μία θεραπεία, αν σας ειπωθεί "αυτός είναι ο μόνος τρόπος", ή εάν ο γιατρός σας αρνείται να συζητήσει εναλλακτικές λύσεις, θα μπορούσε να είναι η κατάλληλη στιγμή για να γίνει αυτό το άλλο ραντεβού. Η βασική έρευνα στο διαδίκτυο μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία, θεραπεία ή παρέμβαση είναι η μόνη επιλογή. Αν και θα πρέπει να γνωρίζετε ότι το Διαδίκτυο είναι γεμάτο με πολλές παραπληροφορίες. Ζητώντας για άλλες θεραπείες είναι το δικαίωμά σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να εξηγήσει ποια κριτήρια βασίζεται στην απόφασή του και γιατί μια θεραπεία είναι καλύτερη από μια άλλη. Δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις ή εξηγήσεις; Λάβετε επιβεβαίωση αλλού.

Γ. Δεν εμπιστεύεστε τον γιατρό ή τη διάγνωση

Πριν από πολλά χρόνια, ένας γιατρός ER διαγνώστηκε εσφαλμένα τα συμπτώματά μου. Παρά την έντονη διαίσθησή μου, ήταν λανθασμένη, δεν τολμούσα να ζητήσω άλλη γνώμη, σχεδόν να με κοστίζει η ζωή μου. Θα μπορούσα να αποφύγω τις χειρουργικές επεμβάσεις και τις δια βίου παρενέργειες αν άκουσα και εξέφραζαν τα συναισθήματά μου και ζήτησα να αξιολογηθούν από κάποιον άλλο. Αν νιώθετε, βαθιά, ότι αυτό που ακούτε δεν είναι σωστό ή δεν έχει νόημα, η αναζήτηση μιας εξωτερικής διαβούλευσης είναι μια καλή ιδέα. Η εμπιστοσύνη του γιατρού σας είναι απαραίτητη για ένα θετικό αποτέλεσμα.

Δ. Η ασφάλειά σας λέει όχι

Η έλλειψη κάλυψης από την πολιτική σας για τη συνταγογραφούμενη θεραπεία ή παρέμβαση μπορεί να σας οδηγήσει σε αναζήτηση άλλου ιατρού. Μια άλλη κόκκινη σημαία θα έχει τη μορφή άρνησης της ασφαλιστικής άδειας, ειδικά χαρακτηρισμένης ως "μη ιατρικά αναγκαίας". Ενώ οι ασφαλιστικές εταιρείες αξίζουν κάποιο κακό τύπο για την άρνηση των προδιαγεγραμμένων υπηρεσιών, βασίζουν κυρίως την αποφασιστικότητά τους στις συστάσεις και κατευθυντήριες γραμμές της FDA, τις επιστημονικές πληροφορίες και τα δεδομένα επιδόσεων ή αποτελεσμάτων. Ο διαχειριστής ασφαλιστικών περιπτώσεων μπορεί να σας καθοδηγήσει σε μια δεύτερη γνωμοδότηση, προσφυγή ή εξωτερική ιατρική διαδικασία αναθεώρησης.

Ε. Δεν λειτουργεί

Όταν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν μεταφράζεται σε βελτιώσεις και ειδικά εάν ο γιατρός σας δεν επιθυμεί να απευθυνθεί ή να συστήσει μια αλλαγή χωρίς μια καλή εξήγηση, σκεφτείτε να πάρετε μια άλλη γνώμη. Αναζητήστε έναν ειδικό εάν η μη επιλυθείσα κατάσταση σας διαχειρίζεται επί του παρόντος ένας γενικός ιατρός ή εάν εντοπίσετε ιατρό που εξοικειώνεται καλύτερα με τη συγκεκριμένη διάγνωση.

ΣΤ. Το κόστος είναι ένα ζήτημα

Εάν είστε αυτοαπασχολούμενος ή εάν η πολιτική σας έχει υψηλή έκπτωση ή μερίδιο του κόστους, η απόκτηση κάποιας άλλης γνώμης μπορεί να σας εξοικονομήσει χρήματα μακροπρόθεσμα. Ενώ αυτό είναι λιγότερο ιατρική άποψη από μια οικονομική άποψη, μια παρόμοια παρέμβαση ή θεραπεία μπορεί να είναι πιο προσιτή από τη μια πλευρά. Εάν αναφέρεστε σε μια τιμή και έχετε έναν λεπτομερή κατάλογο καλυμμένων αντικειμένων και υπηρεσιών, γιατί να μην συμβουλευτείτε κάπου αλλού και ενδεχομένως να λάβετε το ίδιο για λιγότερο;

Ζ. Η ασφαλιστική σας πολιτική λέει έτσι

Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία, χειρουργική επέμβαση (ακόμη και εξωτερική) ή απεικόνιση, επικοινωνήστε με την ασφάλειά σας για να μάθετε εάν (1) απαιτείται άδεια και / ή (2) εάν απαιτείται δεύτερη γνώμη. Ορισμένες περιπτώσεις, κυρίως εκείνες που θεωρούνται εκλεκτικές, μη ιατρικά απαραίτητες ή πειραματικές, απαιτούν πρόσθετη ιατρική τεκμηρίωση υποστήριξης από άλλο επαγγελματία πριν καλύπτονται.

Συμπερασματικά

Κάποιος βαθμός εξουσιοδότησης απαιτείται συνήθως πριν από την πραγματοποίηση ασφαλιστικής πληρωμής. Επικοινωνήστε με την υπηρεσία εξυπηρέτησης πελατών πριν πραγματοποιήσετε κάποιο ραντεβού, ειδικά για τις πολιτικές HMO. Ζητήστε μια παραπομπή εκτός της ιατρικής ομάδας ή του γραφείου όπου είστε σήμερα ασθενής. Είναι πολύ ανύπαρκτο για έναν γιατρό να αντικρούσει έναν συνάδελφο στην ίδια πρακτική ή ομάδα. Αναβαθμίστε τη διοικητική σκάλα εάν η ασφαλιστική σας εταιρεία αρνείται τέτοια αίτηση ή ζητήστε βοήθεια από το τμήμα ασφάλισης του κράτους σας. Εάν η ασφάλειά σας δεν καλύπτει το κόστος, καταβάλλετε μετρητά. Διαπραγματευτείτε την τιμή (γενικά $ 350 έως $ 500, ανάλογα με τη διάγνωση) και προωθήστε όλα τα αρχεία πριν από το ραντεβού σας, ώστε να διατεθεί καλύτερα ο χρόνος που διατίθεται για να μεταβείτε σε εναλλακτικές λύσεις και να συζητήσετε τις επιλογές θεραπείας.