Νέοι ενήλικες και ACA: ο Kosali Simon του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα δίνει τους αριθμούς

Μεταξύ των πιο δημοφιλών τμημάτων του πρόσφατα επιβεβαιωμένου νόμου για την προσιτή φροντίδα είναι η διάταξη κάτω των 26 ετών: οι νέοι μεταξύ 19 και 25 ετών μπορούν να παραμείνουν στην ασφάλιση υγείας των γονιών τους, ανεξάρτητα από το αν είναι φοιτητές. Παρόμοιες εντολές έχουν υπάρξει σε κρατικό επίπεδο για χρόνια, αλλά οι απαιτήσεις τους ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό: ορισμένοι απαιτούν οι νέοι να είναι φοιτητές πλήρους φοίτησης, άγαμοι ή συνιδιοκτημένοι με τους γονείς. και η επιλεξιμότητα λήγει οπουδήποτε μεταξύ της ηλικίας 20 και 26. Η ACA, που εργάζεται από το ομοσπονδιακό επίπεδο, είναι ευρύτερη στην εμβέλεια και έχει τη δυνατότητα να επηρεάσει πολύ περισσότερους νέους ενήλικες.

Αλλά τι έκανε πραγματικά η ACA για τους νέους; Μια πρόσφατη μελέτη του Kosali Simon, του Yaa Akosa Antwi και του Asako Moriya του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα, διαπίστωσε ότι η διάταξη των ατόμων κάτω των 26 ετών έχει αυξήσει σημαντικά την κάλυψη μέσω των γονικών πολιτικών και με τον τρόπο αυτό μείωνε την ασφάλειά τους σε αυτή την ηλικιακή ομάδα. Κάθισαμε με τον καθηγητή Simon για να συζητήσουμε τις λεπτομέρειες της μελέτης, η οποία είναι μια από τις πρώτες αναλυτικές αναλύσεις της επίδρασης του ACA στους νέους ενήλικες.

Η μελέτη: Επιδράσεις της Ομοσπονδιακής Πολιτικής στην Ασφάλιση Νέων Ενηλίκων

Η έρευνα: Η μελέτη της IU συνέκρινε την ασφάλιση κατά την περίοδο που προηγήθηκε της νομοθετικής ρύθμισης (από τον Αύγουστο του 2008 έως τον Φεβρουάριο του 2010) έως την περίοδο μετά τη θέσπιση (από τον Μάρτιο έως τον Σεπτέμβριο του 2010), καθώς και την κλιμακωτή περίοδο εφαρμογής κατά την οποία η διάταξη τέθηκε σε ισχύ (Οκτώβριος 2010 και μετά). Συγκρίνουν επίσης την πληγείσα ομάδα (ηλικίας 19-25 ετών) σε εκείνους μόνο μεγαλύτερους και νεότερους.

Η κατώτατη γραμμή: Το ACA είχε σαφή αντίκτυπο στον τρόπο με τον οποίο ασφαλίστηκαν οι νέοι ενήλικες. Η εμπιστοσύνη στην κάλυψη του γονικού εργοδότη αυξήθηκε κατά 30% και η ασφάλιση υποχώρησε κατά περίπου 10%, κατά μέσο όρο κατά την περίοδο κλιμακωτής εκτέλεσης σε σύγκριση με την προγενέστερη θέσπιση.

Από τη συνολική αύξηση της κάλυψης των γονέων, οι περισσότερες από αυτές που καλύπτονταν ήταν είτε νέοι ενήλικες που δεν είχαν ασφαλισθεί προηγουμένως, είτε αυτοί που ήταν προηγουμένως ασφαλισμένοι του ίδιου του εργοδότη τους. Υπήρξε επίσης ένας σημαντικός αριθμός που είχε αγοράσει στο παρελθόν ασφάλιση στην ατομική αγορά.

Οι γυναίκες και τα άτομα ηλικίας 23 έως 25 ετών ήταν πιο πιθανό να κερδίσουν την κάλυψη κατά κύριο λόγο σε σχέση με τους άνδρες και τα 19 έως 22 ετών. οι λευκοί, οι άγαμοι και οι μη φοιτητές ήταν πιο πιθανό να προχωρήσουν στην ασφάλιση των γονιών τους σε σχέση με τους μη λευκούς, τους παντρεμένους και τους φοιτητές.

Prof-Talk: Η Kosali Simon εξηγεί την έρευνά της

Investmentmatome: Περπατήστε μας μέσω εξαρτημένης κάλυψης - τι είναι διαφορετικό; Ποιος ωφελείται και ποιος χάνει;

Κοσάλι Σιμόν:Όσον αφορά τους ασφαλιστές, τόσο ο νεότερος τόσο το καλύτερο. Είναι πιο υγιείς, είναι λιγότερο πιθανό να έχουν καρκίνο ή άλλες ασθένειες - οι νέοι είναι φθηνότεροι. Οι ασφαλιστές είναι ευτυχείς να αναλάβουν αυτούς τους νέους πελάτες, αλλά φυσικά δεν είναι ακόμα ελεύθεροι. Η εξαρτώμενη κάλυψη είναι δαπανηρή, σε σύγκριση με την ασφάλιση μόνο του εργαζομένου. Το κόστος των πρόσθετων εξαρτώμενων ατόμων τελικά ανέρχεται σε εργοδότες και εργαζομένους.

NW: Ποιος θα πληρώσει για το επιπλέον κόστος;

KS: Είναι πιθανό ότι το κόστος θα μεταφερθεί στους ανθρώπους που έχουν εξαρτώμενα σχέδια. Θα πρέπει να είναι εύκολο να απομονώσετε το κόστος μόνο σε αυτή την ομάδα, είναι αρκετά ορατό.

NW: Αλλά σε εθνικό επίπεδο, τα εξαρτημένα ασφάλιστρα δεν έχουν αυξηθεί πραγματικά μετά την ACA, έτσι δεν είναι;

KS: Ίσως οι ασφαλιστές και οι εργοδότες προσαρμόζουν άλλες πτυχές των σχεδίων τους για να διατηρήσουν τα ασφάλιστρα το ίδιο - δύσκολο να το πει. Αλλά είναι επίσης πιθανό οι ασφαλιστές ή οι εργοδότες να αυξήσουν αργότερα τα ασφάλιστρα για να αντιμετωπίσουν το υψηλότερο κόστος.

NW: Η εξαρτώμενη κάλυψη έχει προφανώς αυξηθεί σημαντικά. Αλλά ποια είναι τα αποτελέσματα που δεν παίρνουν πλήρη συζήτηση;

KS: Η ασφάλιση με εργοδότη είναι μια φορολογική επιδότηση. Οι εργοδότες μπορούν να πληρώσουν για την ασφάλιση των εργαζομένων πριν από τη φορολογία, ενώ εάν επρόκειτο να λάβετε το paycheck σας και να χρησιμοποιήσετε αυτά τα χρήματα για να αγοράσετε τη δική σας ασφάλιση, θα ήταν μετά τη φορολογία. Αυτό το φαινόμενο συχνά παραβλέπεται στη δημόσια συζήτηση. Κάθε φορά που επεκτείνουμε την ασφάλιση υγείας του εργοδότη, στο περιθώριο είναι μια καλύτερη συμφωνία για οικογένειες υψηλότερων εισοδημάτων. Από την άλλη πλευρά, θα μπορούσαν να υπάρξουν μεταβιβάσεις που θα πραγματοποιούνταν εντός των επιχειρήσεων, με τις οποίες οι υψηλότεροι μισθωτοί θα επωμιζόταν περισσότερο από το κόστος ασφάλισης υγείας στην επιχείρηση από τους χαμηλότερους μισθωτούς.

NW: Και υπάρχουν κάποιες άλλες επιπτώσεις που πρέπει να είμαστε επιφυλακτικοί;

KS: Είναι πιθανό να υπάρχουν κοινωνικές επιπτώσεις στη διαμονή στις ασφαλίσεις γονέων. Οι νέοι μπορεί να γίνουν λιγότερο ανεξάρτητοι και μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο που σχετίζονται με τους γονείς τους. Από την άλλη πλευρά, οι νέοι μπορούν να γίνουν πιο ανεξάρτητοι, καθώς διαπιστώνουν ότι μπορούν να επιδιώξουν άλλες επιλογές ανάπτυξης σταδιοδρομίας παρά να αναζητήσουν μια θέση εργασίας με καλά οφέλη από την αρχή.

NW: Τελικές σκέψεις;

KS: Θα είναι σημαντικό να παρακολουθήσουμε τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζεται η χρήση της υγειονομικής περίθαλψης και η υγεία αυτής της κοόρτης: για παράδειγμα, οι νέοι ενήλικες είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στην κατάθλιψη και σε άλλα θέματα ψυχικής υγείας, τα οποία δεν καλύπτονται από την ασφάλιση κατά της καταστροφής και προφανώς είναι δαπανηρά για όσους είναι ανασφάλιστος. Ελπίζουμε να δούμε μέσω αυτής της ασφάλισης ότι αυτές οι συνθήκες θα λάβουν νωρίτερα και πιο κατάλληλη θεραπεία, αλλά ακριβώς πόσο συμβαίνει είναι ακόμα μια ανοιχτή ερώτηση.

NW: Ευχαριστώ για το χρόνο σας και για την έρευνά σας.