Είναι ένα αμερικανικό κυβερνητικό πρόγραμμα που παρέχει δωρεάν ή χαμηλού κόστους κάλυψη ασφάλισης υγείας για χαμηλό εισόδημα

Πώς λειτουργεί (παράδειγμα):

Το 1964, το Medicaid χρηματοδοτείται από κράτη που λαμβάνουν κονδύλια από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση απαιτεί από τα κράτη να παρέχουν υπηρεσίες Medicaid σε άτομα τα οποία, μεταξύ άλλων, λαμβάνουν πληρωμές κοινωνικής πρόνοιας ή συμπληρωματικής ασφάλειας ή έχουν εισοδήματα κάτω ή κάτω από το 133% του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας. Τα κράτη μπορούν να επιλέξουν να παρέχουν κάλυψη Medicaid και σε άλλες ομάδες. Τα κράτη υποχρεούνται να πληρώνουν για ορισμένες υπηρεσίες στο πλαίσιο του Medicaid προκειμένου να λάβουν ταμεία από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Ορισμένες από αυτές είναι νοσοκομειακές υπηρεσίες, υπηρεσίες νοσοκομειακών εγκαταστάσεων, εμβόλια για παιδιά, υπηρεσίες εργαστηρίου και ακτινογραφίας, ασθενοφόρα και προγεννητική φροντίδα. Τα κράτη μπορούν, με την επιλογή τους, να προσφέρουν συμπληρωματική κάλυψη, όπως για τις συνταγές, τα γυαλιά και τη φυσική θεραπεία.

Γενικά, τα κράτη πληρώνουν απευθείας τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης που έχουν αποκτηθεί από άτομα στο πρόγραμμα Medicaid. Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση επιστρέφει τότε το κράτος για το ήμισυ του κόστους (και μερικές φορές περισσότερο). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να πληρώσουν εκπτώσιμη ή copayment, αν και έγκυες γυναίκες, παιδιά και ορισμένοι νοσοκομειακοί νοσοκομειακοί ή νοσοκομειακοί ασθενείς μπορεί να πάρουν αυτό το κίνημα κάτω από ορισμένες συνθήκες σε ορισμένες πολιτείες.

Γιατί Σημαίνει:

Medicaid καλύπτει δεκάδες εκατομμύρια των Αμερικανών. Το πρόγραμμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την ικανότητα των κρατών να ισορροπούν τους προϋπολογισμούς τους και να χρηματοδοτούν άλλα προγράμματα.

Ο Νόμος περί Προστασίας και Προσιτής Φροντίδας του Ασθενούς του 2010 (PPACA) αυξάνει την επιλεξιμότητα του Medicaid σε όλες τις 50 αυξάνοντας το ομοσπονδιακό όριο εισοδήματος για επιλεξιμότητα. Αυτό υποχρεώνει τα κράτη να καλύπτουν περισσότερους ανθρώπους στα προγράμματα Medicaid, αλλά υπάρχει κάποια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο τα κράτη θα πληρώνουν το μερίδιό τους από αυτά τα υψηλότερα κόστη και εάν θα πρέπει να μειώσουν τις χρηματοδοτήσεις για την εκπαίδευση, τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου ή άλλες υπηρεσίες φόρους. Το 2012, το Ανώτατο Δικαστήριο έκανε την εντολή αυτή προαιρετική. Ο γηράσκων αμερικανικός πληθυσμός και το αυξανόμενο κόστος των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης καθιστούν τις αλλαγές ιδιαίτερης ανησυχίας.